导读 中医的肾概念主要是从功能的角度来说的，涵盖了人体的生殖、泌尿、神经、内分泌、呼吸、骨骼等组织器官的一些生理功能。而中医的肾从西医的角度来看是难以理解的，西医的肾概念只是从解剖学角度出发的肾。不分“阴虚”还是“阳虚”盲目补肾的做法是错误的。以中药“补肾”时，一定要先辨证。

医生常常碰到这样的一些病例，他（她）正处于如花的年龄，前程似锦；或人到中年，事业正蒸蒸日上；或是家中的顶梁柱，在外吃苦打拼，正憧憬着一家人美好的未来……突然有一天，身体出现了异样，医院诊断：慢性肾功能衰竭！

晴空霹雳！“怎么会这样？！我平时身体都好好的呀！”

为什么？因为慢性肾病一直都很沉默，很多等到有症状再去查，已是中晚期！

注意：肾脏5个求救信号

1、眼睑浮肿、下肢水肿

肾脏这个“阀门”出现了问题，水出不去，就出现水肿。两个地方会比较突出，一是脚踝，如果脚踝比平时粗，拿手一按出现一个坑，就叫做可凹性水肿；另一个是早上起床后，眼睑水肿。

2、尿液不正常

健康人每天排尿4-6次，尿量约1000毫升-2500毫升。如果尿量过多或过少，或者起夜次数过多，小便有泡沫，就应引起注意。

3、头晕

睡眠不足会导致头晕，可当发现怎么休息头晕也不能缓解，还出现了头痛时，检查很可能发现血压飙高。其实，这是因为肾脏出了问题所引起的“肾性高血压”。

4、乏力

如果肾脏结构改变，蛋白丢失，营养缺乏；或肾功能低下引起肾性贫血，都可出现乏力的症状。

5、胃口不好

肾不好时，胃肠道易出现水肿，就会出现不思饮食、腹胀等消化功能紊乱的症状。而肾功能衰竭时，血中尿素氮增高，在肠道中分解为氨，刺激胃肠道黏膜，会引起恶心呕吐。

尿常规、B超、肾穿刺等检查，都可及时了解肾脏健康。

肾脏不是等到病了才关心，平时就要注意肾脏的健康，这10种伤肾行为要少做！尤其夏天要注意第一个！

10种行为会伤肾

1、喝水少

水可是最好的护肾剂，充足的饮水对肾脏至少有两大好处：一是能保证肾脏充分的血流灌注。二是促进肾脏排毒，尿液是肾脏排毒的载体，尿液不足还易发肾结石。夏天流汗多，如果饮水量不足，很容易引发肾结石。

建议6岁以上儿童日均饮水量在800-1400毫升，成人在1500-1700毫升。最好就是喝白开水。

2、吃太好

《美国肾脏疾病杂志》中一项为期11年、涉及3121名女性参试者的研究发现，富含红肉、加工肉食、饱和脂肪和甜食的饮食模式会增加肾功能减退危险。这种饮食模式会增加心血管疾病风险，而肾脏是血管密布的器官。

多吃全谷食物、水果、蔬菜，坚持低脂饮食，有助于保护肾脏。

3、吃太咸

我们每天在饮食中摄取的盐分，95%是由肾脏代谢掉的。摄入太多，肾脏的负担就会被迫加重，再加上盐中的钠离子会影响人体水分的排出，会进一步加重肾脏的负担，从而导致了肾脏功能的减退。

4、长得胖

英国伦敦大学卫生与热带医学院的一项研究发现，相对于60岁至64岁才开始超重的人，26岁至36岁就开始超重的人，今后患肾病的风险比常人增加一倍。肥胖容易引起高脂血症，导致肾脏脂肪含量增加，肾小管、肾小球的基底膜常有明显的脂肪滴沉着，肾小球也会变得肥大，从而导致肾功能危害。

5、爱憋尿

憋尿不仅容易引起膀胱损伤，尿液长时间滞留在膀胱还极易造成细菌繁殖，一旦返流回输尿管和肾脏，其中的有毒物质就会造成肾脏感染，从而引发尿路感染、肾炎甚至尿毒症。而且，有尿液排出，才能把肾脏中积聚的钙质、杂物排出体外，有效阻止结石形成。

6、太劳累

过度劳累是诱发肾炎的原因之一，从东南大学附属中大医院肾脏科临床接诊的急慢性肾炎患者的情况看，约有70%左右的肾炎病人发病与长期的过度劳累有关。疲劳状态很容易造成人体抵抗力下降，容易导致上呼吸道感染、腰酸腰痛、腿肿、眼睑浮肿、蛋白尿，甚至导致血压升高、头晕等表现，最终发生肾脏损害。

7、喝浓茶

茶叶中含有咖啡因，少量可起到醒神作用，但如果体内经常含有较高浓度的咖啡因，会对肾脏带来巨大负担。此外，茶叶中含有较多鞣酸，容易与体内的铁结合变成一种难溶性物质，可致肾结石。

建议成年人每天4-5杯淡茶水为宜。

8、乱吃药

用错药对肾脏的毒害最大，特别是止痛药、抗生素和造影剂这三类药。药物易伤肾一方面是要经过肾脏排泄，另一方面是肾脏每天要过滤血液，药物随血液循环经肾脏过滤时也会对其造成损伤。

建议高血压、糖尿病等一些慢性病长期用药者，每年至少查1次尿常规，以查明尿白蛋白是否异常，以防肾脏病变。

9、滥用保健品

滥用蛋白粉会伤肾，就算是正常人，摄入太多蛋白质，也会加重肾脏负担。此外，摄入太多维生素C补充剂，身体无法吸收的多余维C将以尿液内草酸的形式排出体外，而草酸钙是肾结石的主要成分之一，恐增加患肾结石风险。

10、剧烈运动

剧烈运动可引起横纹肌溶解，对肾脏产生致命打击，严重的可能性命不保。

平时不运动的人，宜从小运动量开始，按自身身体情况逐渐增加到适宜的强度和难度，避免肌肉损伤。

肾病专家汤水福：治疗肾病误区！“补肾”不成反“伤肾”

▲受访专家：汤水福 中华医学会肾脏病分会常委、广州中医药大学第一附属医院肾内科主任、教授

有肾病，要学习怎么喝水

众所周知，水肿是肾病患者的常见体征之一，特别是眼睑、双下肢水肿，有时还会出现肾积水等严重现象。肾病患者的饮水在日常饮食调护中很重要。饮水不当会加重病情。

有的肾病患者，每日尿量正常又没有明显水肿症状，担心喝水会出现水肿，盲目地限制饮水；反而有些水肿的肾病患者认为喝水可以帮助肾脏排出身体的毒素，拼命地喝水，导致全身浮肿甚至出现心衰。广州中医药大学第一附属医院肾内科主任汤水福表示，以上两种行为都是错误的。

汤水福称，对于肾病患者能否多喝水的问题，不能简单地评定是多喝好还是少喝好，要根据身体“口渴”的信号来适当饮水。如果觉得口渴应快速补充水分，肾病患者对于饮水问题不必过分在意，只要把握适度的原则就可以了。

饮水的最佳时间是：早晨起床后，上午10时左右，下午3时左右，就寝前。饭前饭后不宜饮水，饭前饮水要在进餐前15分钟，饭后饮水间隔时间要长些，食物越是不好消化时间越长，吃水果之后30分钟，吃肉之后3个小时。

当心这些误区！“补肾”不成反“伤肾”

误区1：不分阴阳乱吃补药

汤水福说，中医的肾概念主要是从功能的角度来说的，涵盖了人体的生殖、泌尿、神经、内分泌、呼吸、骨骼等组织器官的一些生理功能。而中医的肾从西医的角度来看是难以理解的，西医的肾概念只是从解剖学角度出发的肾。

不分“阴虚”还是“阳虚”盲目补肾的做法是错误的。肾虚分肾阴虚（怕冷）、肾阳虚（口干咽干易上火）、肾气虚（精力不够，夜尿多）、肾精不足（易脱发且弱精）、阴阳两虚（又怕冷又怕热）五型。

中医历来强调人体的阴阳平衡，如果“阴虚”而“补阳”或“阳虚”而“补阴”，都会破坏人体平衡，加重病情。比如肾阴虚的人吃了金匮肾气丸就不对了，因为这个药是补阳的，适合肾阳虚的人。因此，以中药“补肾”时，一定要先辨证。

误区2：乱吃六味地黄丸

刘先生性功能不太好，他听朋友介绍说吃了六味地黄丸效果挺好，于是也照方抓药，结果吃了之后病情越来越重。为什么会出现这种情况呢？因为给他推荐药的那个人是阴虚证，而他是一个阳虚证，虽然性功能不好的症状相同，但病机不一样，同时还有平时脾胃就不太好，比较怕冷。所以吃了滋阴的六味地黄丸以后大便更加不好，就是典型的把药吃错了。

汤水福表示，并不是每个人都适合吃这个药。但肾阴虚的人服用六味地黄丸可能效果会比较好。舌质红、少苔或无苔、脉细数的人可能是肾阴虚，这里一定要注意，舌苔白厚的人说明体内可能有痰湿，要先清掉痰湿后再辩证看看是否能用六味地黄丸。

汤教授建议，如果你实在搞不懂，最好还是到正规医院找个中医师，请他把脉，看看是否适合服用六味地黄丸。

误区3：“补肾”就是壮阳

中年男人都误认为补肾药是“壮阳药”，以为一吃就灵。汤水福解释，“虚”主要是功能低下、营养缺乏的结果。肾虚会表现出与肾相关的机能减退。比如脑子反应慢、不长个儿、性功能低下、容易骨折、夜尿多、憋不住尿、腰腿酸软等。这些也都是中年人常见的情况，但并不能一概而论，凡出现上述症状就肯定是肾虚所致。

于是，很多中年人找到医生求助性功能低下如何解决，并强烈暗示要求补肾，问及是否要吃海马、虎鞭、鹿鞭、淫羊藿等壮阳药。其实，再仔细探讨他们的病情，大多是心理压力大、劳累过度等造成的。因此，遇到这样的求助者，负责的医生是不会乱给他开补肾药的。

粥、茶方有助慢性肾病治疗

汤水福教授对表示，一些中医药和粥、茶方可辅助治疗慢性肾病，但要在医生指导下选用，尤其是中药。以下粥、茶方只是保健、辅助治疗手段，最好能持之以恒，并配合规律、健康的生活。

1、结石
【方】若诊断体质为湿热型，可用金钱草、玉米须、车前草、海金沙泡水喝。
【功效】助排石，结石手术后防复发，同时也要注意就医。要注意的是，若是肾阳虚和肾气虚的人，是不适合喝这些茶的。

2、轻度蛋白尿
【方一】淮山、芡实、莲子、薏米煮粥；若是气虚、阳虚、脾胃不好的，还可以加桂圆、红枣。
【功效】可降低尿蛋白，治疗后食用还可防复发。

【方二】湿热体质——玉米须、苡仁、土茯苓煮粥或冲水喝；若气虚，+黄芪；若肾阳虚，+枸杞、黄精、桑葚、虫草、海马。
【功效】可降低尿蛋白。

3、轻度血尿
【方】白茅根、猫须草、人字草冲水喝。
【功效】降低血尿。

4、肾功能不好
【方】土茯苓、苡仁、白术、淮山煮粥喝。
【功效】可驱尿毒，适合包括肌酐高、慢性肾功能不全者。■

【l来源：羊城晚报 记者余燕红 新快报 记者梁瑜 通讯员 方宁/张秋霞】

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