人民网北京5月17日电 近日，好莱坞性感女星安吉丽娜˙朱莉因公开自己接受双乳乳腺切除手术的事实而受到广泛关注。事情还不止于此，由于她携带致癌基因，还有可能患上卵巢癌。因而在接受乳腺切除手术后，她决定继续进行卵巢切除手术，以降低致癌风险。

乳癌，西医说有5～10%的乳癌是受遗传影响。有特定遗传因子变异，到70岁乳癌发病的可能性是56～87%。同时也易患卵巢癌。父母有特定遗传因子变异，传到子女的几率是1/2。安吉丽娜˙朱莉的母亲患乳癌，56岁过世。安吉丽娜˙朱莉2月双乳乳腺切除手术是为了预防乳癌。2个月后接受了乳房再建手术。从理论上讲，安吉丽娜˙朱莉的乳癌发病率由87%降至5%。

在日本，还没有类似的患癌前先切的病例。在单侧发生乳癌，有预防性切除另一侧乳房的地方。但是在美国，据报道有40%的人选择安吉丽娜˙朱莉一样的预防性切除乳房防癌。

西医的癌症治疗和预防，切割成了解决问题的法宝。有癌要切，没有癌时也要切。讲究人权的美国，但不讲脏器局部的生存权利。

按美国医学的逻辑，预测到患癌的可能，切除预测患癌组织，可以预防癌症。这种逻辑让习惯中医思维的国人有天方夜谭之感，不可思议。如果预测某人易患脑瘤，也要把脑组织切了不成，真是因噎废食，愚蠢之极。

以前，在西医没有认识盲肠的免疫功能的时候，有开腹手术时，医生会主动切除盲肠以预防盲肠炎的发生。如今再提起此事，都被当做笑话谈论。相信安吉丽娜˙朱莉的切乳防癌之举，数年后也将成为西医笑话，被人耻笑。

统计说有56～87%的可能性，又没有达100%，13～44%有特定遗传因子变异的人不是没有患癌吗？为什么不研究13～44%有特定遗传因子变异的人不患癌的原因和理由呢。何况即使手术，患癌的可能性也只是从56～87%降至5%，并没有达到0%。

讲究百分比的西医，在流行病学研究时有一定的说服力。但是，在针对每一个个体，百分比医学有时是不科学的。对个人来讲，只有0%和100%。

因人而异，一人一方的中医，擅长个案处理，中医的防癌理念远远领先于西医。安吉丽娜˙朱莉的切乳防癌悲剧大概在中国市场是不太容易发生吧。

No：1674　乳がん予防のため両乳房切除