陶氏診療院

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从阴引阳,从阳引阴
用针之要,在于知调阴与阳,调阴与阳,精气乃光,合形与气,使神内藏。

《灵枢·根结篇》
针刺治病的关键在于掌握如何调节人体的阴阳平衡。阴阳调和则精充气足,形气相合,神气内藏。
阴阳是中医的重要基础理论之一。

就临床而言,人体内所有构成及功能均可以阴阳来归类,外感六淫,内伤七情及房室金刃跌扑等所造成的病理状态也可以阴阳来划分属性。

因此此处的调阴与阳,其实内涵和外延都比较大。

如果做一个简约归纳:正气可分阴与阳,而邪气也可分为阴与阳,人体构成也可分阴阳,腹为阴,背为阳,人体内侧为阴,外侧为阴,气为阳,血为阴,经脉也有阴阳,奇经八脉还有诸阳之海的督脉,阴脉之海的任脉等等。祛邪扶正是中医治疗的基本原则之一。

所谓的调阴与阳,也是祛阴阳邪,而扶阴阳之正气,而针刺的部位也是人体上的阴经阳经,或者属性阳的经脉与属性为阴的经脉。

比如风寒外感,发热恶风寒,伴头身疼痛、鼻塞流涕、咳嗽、咽喉痒或痛,风寒本为阴邪,寒性收引,风性走泄,风寒外束,表卫闭塞,阴邪留着于表,阳不得申,闭壅于里,化为热,故治之需祛在表之风寒即祛阴邪,使阳郁得申,阳气运行正常则疾病痊愈,对于针刺治疗如何实现这个原则呢?

首先取风池、风府、合合、外关、曲池解表散寒祛风,如果表虽散,而咽喉仍疼痛红肿者,为阳郁为热邪,是为阳邪在里,还需要刺少商、商阳出血,深刺扁桃穴而清热邪。咳不止,还需取尺泽、孔最宣利肺气,恢复肺之宣肃功能。

肺气之宣肃正常就是肺阳正常。
审其阴阳,以别柔刚;阳病治阴,阴病治阳,定其血气,各守其乡。

《素问·阴阳应象大论篇》
在诊断过程中,对症状应该以阴阳进行分类,辨析症状阴阳变化的比例,确定人体阴阳的关系;在制定治疗方案时,如果辨析为阳性的情况,不要忘记从阴的方面去治疗。

气血充满整个有机体,对于某一部位或某一脏腑,对其血气之多寡进行判断,使其各自处于正常的气血运行状态。

比如常见的腰椎间盘突出症,何为阴?何为阳?腰部疼痛伴下肢放射痛明显,气血瘀滞是为阴证,督阳不通是为阴,阴病治阳,需通阳气,而瘀血去则为治阳,故活血化瘀为其治法之一,腰椎间盘突出症,腰肌僵硬,不能灵活活动,是为阴证,再加疼痛是为筋不得血濡养,故酸甘化阴以濡之。

另外之血得温则行,得寒则凝,故温通亦应用是治疗原则之一。
故温通、活血化瘀、濡养筋肉皆是治疗方法。

瘀血行需得以通下而去之,故保持大小便通畅亦为一个重要的治疗要点。

对于针灸来说,督阳受瘀血之阻滞,可以刺血祛瘀阻之血,深刺至骨以引阴邪外出,下肢则取少阳或太阳经,以畅达阳气。

推拿手法中的斜扳及后伸扳诸法皆为通畅督阳之作用,以手法点按弹拨少阳、太阳诸穴皆为通经脉之气血,也是畅达阳气之用。

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