20年前的今天，世界卫生组织(WHO)将每年的4月11日设立为“世界帕金森日”，用以纪念最早系统描述这种疾病的英国内科医生詹姆斯·帕金森博士（4月11日是他的生日）。而设立这个纪念日的宗旨是为了让帕金森病家喻户晓，提高公众对它的关注度。2017年“世界帕金森日”的主题是“关注帕金森，携手健康行”。

“手抖”就是帕金森综合症？
简单说，帕金森综合症（或帕金森病）是一种神经性病变，患者大脑黑质中的一种被称作“多巴胺能”的神经细胞发生变性，导致分泌的多巴胺大量减少，从而阻碍了人体大脑对肌肉的指挥能力，使得大脑发出的指令无法有效传达给全身的肌肉系统，于是，出现由于“大脑管不住肌肉”带来的诸多问题：

✔ 没办法好好做表情，面具脸（又称扑克脸），是帕金森病的典型症状之一。

✔ 静止性震颤：即在安静的时候出现各种“抖”（震颤），患者的手总是不自主地做出数钱或搓丸儿的动作。

敲黑板了！并不是所有出现“手抖”的状况都是得了帕金森病。重点要看出现“手抖”的状态，静止状态的“手抖”才要高度怀疑。如果仅仅是在吃饭/拿东西/写字等运动状态下“手抖”，而静止状态下不抖，则属于一般性的老年性震颤，无须紧张。

✔ 动作缓慢，明显的反应迟钝。正常人0.1秒就能做出的反应，帕金森病人可能要反应一会儿，慢得可不仅仅是半拍或一拍。所以，如果你迎面遇到一个患有帕金森病的熟人儿，你和他打招呼，他却没有马上停下来回应你，请一定要多体谅他，因为他可不是想停就能停的，往往对方都走过去好几米了，你才听到了回应呢。

✔ 肌肉僵直、步态和姿势不稳。

✔ 中晚期会出现非运动性症状，例如抑郁、便秘、睡眠障碍、认知损害等。

智商高的人更容易患帕金森综合症？

按照医学的一般规律，一种慢性病之所以难被攻克，多半儿是因为它的发病原因复杂，帕金森病也不例外。这种慢性病与年龄老化、遗传、环境毒素（工农业污染、室内装修污染、手机、电脑辐射可能致病）的接触等综合因素有关，其中20%患者因环境污染或受化学毒素侵蚀“中招”。

原本帕金森病被定义为“老年病”，但近年来有不少临床医生都认为，帕金森病有年轻化的趋势，在报道的病例中年龄最小的年仅16岁。这一般与遗传、体内重金属含量高以及饮食上摄入过多的添加剂等因素有关。

从咱们的小平爷爷、著名作家巴金、数学家陈景润、到美国前总统杜鲁门、拳王阿里等，众多名人都患有帕金森病，于是江湖上就有这么一种说法:越是聪明的人，越容易得这病。这句话当玩笑听听就算了，可别当真，权威的医生们可不支持这种说法，因为临床上既有聪明人、高智商的人患这个病，也有普通人甚至弱智的人患病。如果一定要解释一下为啥高智商的人多发帕金森病，可能与他们“闲不住”，总是喜欢不停地给自己找事情做有关。因为不停地工作，压力也就会无形地增加，这时候血压也会相对更高，长此以往，就可能引发不同程度的脑血管功能的改变（比如患上高血压、脑动脉硬化的概率增加），使得大脑局部供血改变，从而导致“多巴胺能”神经细胞的变性，相对更容易患上帕金森病。所以，聪明本身不是问题，但聪明人要避免用脑过度、压力过大倒是真的。

如何尽早发现帕金森病的“蛛丝马迹”

帕金森病早期具有隐匿性，但并非毫无征兆，所以，家中有老人的话，做子女的可以多留心、多观察一些“蛛丝马迹”：

✔ 很少眨眼睛，双眼转动也减少，表情呆板，语速变慢

✔ 写字逐渐变得困难，笔迹越写越小

✔ 肢体静止时不由自主地颤动

✔ 步态细碎慌张

✔ 睡眠障碍，如梦魇、说梦话、喊叫、梦中挥拳踢脚，或有入睡困难，白天嗜睡。

✔ 嗅觉衰减、情绪低落、便秘

虽然帕金森病尚无法被根治，但如果患者本人或家属能及早发现这些早期征兆，早诊断、早治疗、规范用药，就可以延缓病情进一步加重，从而提高患者的生活质量。

帕金森病能被有效预防吗？

目前，帕金森病已成为继“心脑血管疾病”和“老年痴呆症”之后严重威胁老年人身心健康的第三大杀手，世界上将近一半的帕金森病患者是在中国。我国60岁以上老年人的帕金森病患病率为1%（即每100个60岁以上的老年人中就有1个是帕金森病患者），65岁以上人群的患病率达1.7%，70岁以上人群的患病率更是高达3-5%。按照这个速度发展下去，等到了本世纪中期，当我国老年人口超过4亿时，当“帕金森”撞上“人口老龄化”，那后果可是不太敢畅想啊！

所以，还是看看从预防帕金森病的角度上，我们从现在开始能做些啥吧：

✎ 发现有帕金森病先期征兆时，应及时到医院就诊，争取早诊断、早治疗。这是首要的预防原则。

✎ 饮食上避免吃肥肉、荤油、动物内脏、多食蔬果等维生素和膳食纤维丰富的食物，适量摄取奶制品、豆制品、坚果，多喝水。

高危人群可经常吃一些能刺激大脑产生更多多巴胺的食物，例如:深颜色的谷物（例如黑米、黑豆）、富含维生素C的水果（例如猕猴桃、樱桃、枣）、坚果（例如核桃）、黑巧克力、香蕉、咖啡、绿茶等。

✎ 保持规律性的运动

✎ 避免睡眠障碍

✎ 注意用脑的劳逸结合，避免长期压力过大及用脑过度。

✎ 预防高血压、高血糖、高血脂、脑动脉硬化、便秘等慢性病。

✎ 有规律地补充维生素C、维生素E、辅酶Q10以及鱼油等营养素，可以对神经细胞提供一定的保护作用。

✎ 少用或慎用可能导致药物性帕金森综合征的药物（服药前最好认真阅读药物说明书）。

本期作者：北京医科大学同窗 Emma

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