陶氏診療院

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2024-05-07
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2013年09月22日的日志(共1篇) 画饼充饥的日本医疗政策
9月19日,日本的读卖新闻头版新闻,报道了2025年的日本政府厚生劳动省的医疗政策目标。

日本政府准备重点减少糖尿病的发病人数。按现在的日本高龄化和医疗介护体制,到2025年,日本人的糖尿病患者将增至1500万人(现在推算已有920万人以上)。政府的目标是到2025年,患者人数控制在1000万人以内,减少500万糖尿病患者,可以节省医疗费1.9兆日元。

日本采取新医疗政策目标,原因是按现状,到2015年,日本的医疗和介护费用将达到83兆日元。去年的日本全国医疗和介护费用是48兆日元。而日本去年的全国税收是46.1兆日元。国家全年预算是90.3兆日元。差额全靠买国债度日。不改变现状,日本的医疗体制将崩溃无疑。

同日的读卖新闻第三版的社论对国家的2025年抑制医疗和介护费用增长的政策目标表示不安。社论的题目是【抑制5兆日元目标不要成为画饼充饥】。到2025年日本预计还要增加医疗和介护费用35兆日元。政府希望快速增长的医疗和介护费用压缩在5兆日元以内。但是,分析一下日本政府的具体措施:提高肥胖者的体检率,预防生活习惯病;公费接种疫苗防止肺炎,减少高额糖尿病患者的肾透负担费用,减少重复诊疗的医疗浪费。这些措施真的能降低糖尿病的发病率,减少医疗和介护费用吗?

单看提高体检率,对减少糖尿病患者人数的期待就非常值得怀疑。40年前,糖尿病的患者,全日本才3万人,当时的国民体检率很低。现在,医疗设施普及率提高了,体检率上升到了45%,糖尿病患者也达到了920万人以上。政府指望到2017年,体检率升至70%,40-74岁的血糖高人群能得到健康饮食指导,从而降低糖尿病患者。以现在的数字推移,这样的想法和计划只能是画饼充饥,不可能达到目标。

日本的医疗政策决定者,基本上是西医出生,没有预防医学扎实的理论基础和临床实践,而现在西医的糖尿病治疗和预防,从结果来看是失败的。如果不从根本改变目前对糖尿病及对疾病的认识,想让糖尿病患者减少是纸上谈兵,不会有实效的。读卖新闻社论的【画饼充饥】的担心,是有根据的。

2013年10月26日,日本统合医疗学会北海道支部会上,将发表在陶氏诊疗院诊疗的二例糖尿病患者的治愈报告。中医认为糖尿病不仅能治愈,同时也能预防。中医的治未病思想,是治疗生活习惯病的最佳方法。不管什么国家,没有治未病的预防思想,在等待疾病发生后,再治疗疾病的医疗政策,都将是被动和低效的。但愿日本政府能早日理解医疗问题的根源所在,能对因治疗。