主和副，同一事物的二面。虽有主副之分，终归是共同体，以协调为主要关系，比如主食和副食，主角色和副角色，都是共同协调关系。即使主副有对立成分，那也是次要的，一部分的。主副的完全对立是很难想象的事情。

但是，在医学界，医生对药物的作用成分分析定性时，使用的主要作用和副作用却是要表达一种对立关系。事实上有是怎么一回事呢？

药物在被开发研制时，每一种药物都有很多临床生理作用。研究者把主观期待的药物作用称主要作用，简称药物治疗效果、药效。同时把期待以外的药物作用或毒性反应称为副作用。药物本身的客观反应，被研究者主观的分成了主要作用和副作用。不明真相者永远期待药物的治疗效果，既药物的主要作用，同时指望副作用丝毫不发生。但是了解到主要作用和副作用是研究者的主观分类，就会明白副作用的发生是正常的，不发生的几率是可望不可即的现实世界。

药物的副作用还有一种是药物在发生作用时带来的副作用。比如镇痛药物，【解热镇痛】是主要作用，但是其抑制胃液分泌，引起胃和十二指肠炎症就是副作用。感冒和鼻炎等用的抗过敏药物，【消炎和抑制流涕】是主要作用，但是抑制神经传导，引起倦意、疲劳感、口渴等生理现象就是副作用。

另外，人体的免疫异常也会成为副作用。对待外部入侵的【外敌或异物】，身体有自己的防御系统【免疫功能】。如果免疫功能没有正常工作，就会出现过敏副作用。

提起过敏，鸡蛋、牛奶、小麦、荞麦、虾、蟹是有名的过敏源。任何食物都可能成为过敏的原因（过敏源），药物也不例外。

食物和药物，即使本身没有问题，身体误认为【异物】时，就会出现过敏皮疹和药疹。虽然非常少见，Stevens·约翰逊综合症(SJS、多形糜烂性红斑) 等重症皮肤病，过敏性休克的发生也时有报道。

药物的主要作用和副作用，即使全面了解和理解了，有时还是有预想不到的陷阱，甚至还夺取生命，此时的临床处理结果都以药物副作用和医疗事故为由，患者只是药物发展历史中的牺牲品。

No：1768　薬の主作用と副作用①