中医药报 中国2013年7月29日 星期一 第三版

10年前，SARS爆发。作为当年诊治SARS的定点医院，广州中医药大学第一附属医院以中医药为主的治疗方案取得了令人瞩目的成效。10年后的今天，面对不断变异的流感病原体，汲取当年“抗非”经验仍有重要现实意义——
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　“抗非”十年回顾

□ 冼绍祥 陈坚雄 黄可儿 方宁 广州中医药大学第一附属医院

据统计，2003年SARS发生时期，中国大陆死亡率最低，广州的死亡率更低。溯其原因，当与广州中医药介入治疗最早有关。中医为主治疗SARS不仅有较好的疗效，而且肺部残留的纤维化、股骨头缺血性坏死的发病率均明显较低。

SARS给公共卫生防疫敲响了警钟，也以血的教训提醒我们应时刻具备防疫意识，加强预防才是减小损失的最好办法。而中医防治SARS的经验，为防控流感疫情提供了借鉴。

“抗非”是一场没有硝烟的战斗，广大医护人员在这场生与死、血与火的洗礼中，以汗水和热血，乃至生命，重塑医之灵魂。它留给我们的还是一种精神财富，是勇于担当，不怕苦不怕累，奋不顾身、众志成城的“抗非精神”。

2003年SARS（严重急性呼吸系统综合征）流行，人类经历了一次全球性的大瘟疫。在这场抗击SARS的战役中，中医药为挽救病危、减少后患，最终战胜瘟疫作出了突出的贡献。作为当年诊治SARS的定点医院，广州中医药大学第一附属医院以中医药为主中西医结合治疗SARS患者73例，所有病例全部治愈出院，创造了患者零死亡、零转院、零后遗症，本院医护人员无一人感染的成绩。10年过去，虽然SARS未再大规模爆发，但当今不明原因的疾病频发，病原体不断变异，反思和总结“抗非”仍有重要的现实意义。

大疫之前敢担当

当年SARS疫情爆发的态势、病原未明的恐慌，极高的病死率、强烈的传染性和部分医院大批医护人员被感染，曾一时间让全社会谈“非”色变。危难当前，医护人员没有一个退缩，都积极主动请缨支援“抗非”第一线。名老中医们不顾年事已高，日夜钻研中医的诊治方法，或到病区查房指导抢救，或到院外参加会诊辨别疑难，诠释了新时期的“大医精诚”。

建言中医药及时介入

SARS肆虐之际，87岁高龄的邓铁涛教授听说有些地区不允许中医参与诊治SARS，他毅然执笔向国家建言：“非典”是本世纪出现的第一个传染性很强、病死率很高的新发传染病，在病原学、流行病学、诊断学、治疗学等诸多方面，对于中西医都是陌生的问题。全世界的学者都对这一凶险而突然出现的新疾病展开争分夺秒地研究。中医药界不能袖手旁观。应该积极参与抗非实践，在临床方面采用中医药和中西医结合的方法，提高治愈率，缩短治疗时间，降低病死率。随后党和政府发出号召，要求重视并发挥中医药作用，让中医药医护人员参与抗非，贡献他们的力量。

据统计，2003年SARS发生时期，中国大陆死亡率最低，广州的死亡率更低。溯其原因，当与广州中医药介入治疗最早有关。

献计献策论治SARS

2003年，广东中医最早介入诊治SARS，并很快取得成效，广东省卫生厅高度重视，及时提出在“抗非”的“省医疗专家指导小组”中增加中医专家，在治疗指导方案中增补了“中医治疗原则”。

SARS是新发的传染病，尽管爆发初期病原体不明确，但中医辨证论治仍能发挥作用，邓铁涛教授认为，关键在于分析疫毒进入人体后邪正相争所表现的证候。SARS属中医温疫范畴，其发生是因气候环境、致病物质活跃、正气不足以拒邪所致，所以重视致病物质固所应当，扶持人体正气亦不可少，改善环境因素更不可忽视。SARS属中医春温病伏湿之证；病机以湿热蕴毒，阻遏中上二焦，并易耗气挟瘀，甚则内闭喘脱为特点；分早、中、极和恢复期进行辨证论治。彭胜权教授分析广东患者发病情况，认为本病初期为风温兼湿之疫毒，或湿热秽浊疫毒侵袭肺卫，或侵犯卫气，随之湿热久蕴化毒留恋气分，出现邪毒壅肺、肺热移肠，严重者营阴受损，邪入营血，晚期可出现内闭外脱或阳气暴脱的危象。他强调治疗重在宣透与渗湿；应注意透邪开闭，忌寒凉冰伏。可用银翘散加祛湿药物，以辛凉透邪，祛风于热外，渗湿于热下，使邪有出路。若病邪入里，证候表现呈多样化，应结合脏腑辨证。

当年2月11日，我院采写的新闻《中药综合治疗初见成效》见诸《羊城晚报》，这是全国第一篇报道中医中药治疗SARS的新闻。文章马上被各大媒体纷纷转载，全国上下立即展开用中医中药治疗SARS，并取得空前的效果。2月17日，我院又在《羊城晚报》刊登文章《中医治疗非典型肺炎立大功》，综合介绍了中医中药治疗SARS的显著效果和治疗经验，为抢救病人争取了宝贵时间，为最终战胜疫情立下了大功，这篇文章获得2005年“全国中医药好新闻”一等奖。

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