原创 诚心君 日本汉方药诚心堂 今天

在日本，依旧保留着很多华夏的传统文化。比如和服，在日语中被称为「吴服」，其原型来自东吴时期的汉服。同时期传到日本的中医和中药，则被称作为汉方医学和汉方药。

现代人仿唐朝时期的「和服」

中医和中药大约在公元5，6世纪时候的时候，由遣隋使和遣唐使陆陆续续传回日本。张仲景的「伤寒论」等医学古籍也是在那个时候被带到了日本。

尔后，随着黄巢之乱所带来的物价上涨，海对面的大和朝廷难以负担随之而来的高额经费，便停止了对大陆的遣唐使派遣。这一停，长达千年。

在此之后的1000年，中日两国再无官方交流。医学的相互交流也大大受限。那么，日本的汉方又是如何独自发展的呢。今天就请跟随着小编一起，穿越时空，去探寻汉方的历史吧。

僧人亦是医者

自从日本停止往中国大陆派遣遣唐使后，中日两国之间的官方交流也随之停止。但是，这并不是说两国的医学领域再无交流。来往于中日寺庙的僧侣逐渐成为了两国间医学的传播者。

其源头还得从著名的中日友好交流大使:鉴真和尚谈起。据传他东渡日本时，因通晓医学，精通本草。还在当地传授医学，也负责帮皇室贵族看病。公元756年，鉴真治愈了圣武天皇的疾病，此时他已经失明，但是还能以口尝、鼻嗅、手摸来鉴别药物真伪，并完全无误。由此，他在日本的医药界享有崇高的威望。也正是因为如此，唐代以后，日本民间也陆陆续续有僧侣来华，并进行医学上的交流。

鉴真和尚像（扬州博物馆藏）

日本医史学家富士川游更在「日本医学史」中指出：“日本古代名医虽多，得祀像者，仅鉴真与田代三喜二人而已。”那么，其中的田代三喜究竟是何方神圣，能和鉴真和尚齐名？下面我们就来说说他的故事。

汉方学派的兴起

古方派 VS 后世派

日本战国时期，来明朝的留学生田代三喜在杭州追随江南名僧月湖学医，月湖是浙江名医虞天民的弟子，虞氏是朱丹溪的弟子，朱氏又是杭州灵隐寺僧罗之悌的大弟子，医学一脉相承。田代三喜在杭州共生活了13年，于1498年学成归日，脱僧籍行医。将中国金元时期的汉医学传入日本。他的特色是尊奉李东垣、朱丹溪的学说，强调阴阳五行学说，以及经络思想。其弟子曲直濑道三深受日本战国武将织田信长重用，并编著了「启迪集」。他们一派的处方以中国金元时期的医学典籍为主，被称作后世派医学。

曲直濑道三（1507～1594）


在江户初期，以曲直濑道三为首，李朱学说（后世派）继续成为日本汉医界的核心。随着后世派的影响力逐渐扩大，一位叫做名古屋玄医（1628～1696）的汉方医生坐不住了。他开始提倡医学复古论，要求废止李朱学说，回到张仲景的古医学。自名古屋玄医之后，也陆续出现了后藤艮山、香山修德、松原一闲斋、山胁东洋、吉益东洞等医家，他们自称为古方派，尊重「伤寒论」的观察和临床实践，否定阴阳五行说的病理。进而，与崇尚李朱学说的后世派对抗。随着古方派的医家们对于「伤寒论」研究不断深入，他们打败了后世派，成为了江户时代日本汉方医学的主流。其影响力也一直持续到了今天。

日本的「伤寒论」相关书籍

在这两派的争鸣中，逐渐产生出了一种既用古方，又用后世派的「折衷派」，也出现了以多元孝等人为主的「考证学派」和以吉田意安等擅长针灸的医家为首的「针灸派」。

另外，在当今中国也很有影响力的温病学派。兴于清康熙、雍正与乾隆时期。而在此时的日本，已是古方派的天下。加上江户时代幕府锁国政策的影响，形成理论较晚的温病学派并没有在日本得到认可及普及。

因此，如今在日本药局配的汉方药，都是以张仲景「伤寒论」「金匮要略」上的方剂为基础进行辨证论治，再根据每个人的不同情况进行加减。并且，用量是国内的十分之一到六分之一（国内很多大师也是经方量少，这非常值得学习和推广）。

诚心堂的药局、针灸院和汉方馆，拥有全日本在籍人数最多的中医师。诊疗结合了中药针灸两者的优点，遵循博大精深的中医理论，辨证论治。同时也很重视经方的选方用药特征。为您提供最无微不至的关环。东洋医学一脉相承。在令和年间的的日本，再次发展、壮大汉方医学是诚心堂药局不变的使命。

参考文献：

・《汉方医学在日本的发展》

　　陈海燕，上海中医药大学外语中心（2010）

・《宋金元时期中医学发展特点及其对后世的影响》

　　李成文，河南中医学院（2003）

https://mp.weixin.qq.com/s/x9tOE5b15zzvd8JvtUhJ1g