陶氏診療院

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2024-05-07
养生时辰表
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岳小强:“慢郞中”战疫一线变“急先锋”
王根华 上海长征医院 昨天

人物介绍

岳小强

军队支援湖北医疗队队员

上海长征医院中医科主任

湖北省妇幼保健院光谷院区中医诊疗专家组组长

在武汉抗疫战场,他将中医充分运用在这场“没有特效药”的新型病毒疫情防控上,推出的一系列“光谷中医方案”,让每一名患者看到了希望。

他勇挑重担,带领4位中医诊疗组成员承担起全院800张床位的中医药诊疗,每一位患者好转、治愈的背后,都有他和团队付出的心血。

47岁的他,在医疗界特别是中医界还算是“年轻人”,从医20余年,师承上海市名中医、军队国医名师凌昌全教授,而后跻身同济大学中医大师传承人才项目,受颜德馨、邓铁涛、朱良春等六位国医大师之耳提面命,再到入选“上海市中医药领军人才(共同体)”、国家中管局“中西医结合创新人才”等一系列人才计划。作为一名中医人,他熟谙中医经典、热爱中医教学、扎根中医临床,不仅熟悉常见病的诊疗,在长期综合性医院工作实践中还积累了丰富的急症救治经验。

深厚的中医学功底,让他坚信几千年来守护着中华民族繁衍生息的祖国医学一定能战胜这场疫情,因此,他主动请缨来到武汉抗疫一线。

他,就是湖北省妇幼保健院光谷院区中医诊疗专家组组长,上海长征医院中医科主任岳小强副教授。他不仅是院区中医诊疗的“定海神针”,还是缓解病人焦虑的“淡定担当”,果敢从容,气定神闲,穿行在消毒水、中药气味散布的病房,像一味“行走的安神剂”。

01 满载“内存”赴疫线

“中医在这场新冠肺炎疫情战中大有可为,医院第一批医疗队员中缺少中医,我长期从事中医温病教研工作,有较丰富中医战‘疫’经验,让我上一定要比派年轻的中医师管用”。第一批援鄂医疗队没选上,医院筹备第二批医疗队时,岳小强再次表达强烈的参战决心。

驰援武汉的岳小强教授

早在春节前,岳小强就以他从事中医科20多年的临床嗅觉和敏感,认识到这可能是一场传染性极强的“大流感”,撰写了“长征医院2019中医流感防控经验”、“新冠病毒感染的中医辨治思考”、“新冠疫情防护的中医视角”等科普文章,并通过科室公众号,向同行、病患宣教相关防护知识。

“疫情发生后,我一直通过电话、网络等方式与在武汉支援的同道交流。”岳小强说,根据前期的经验,进一步了解到新冠肺炎患者的病状、发病特点、用药情况及疗效转归,探索新冠肺炎的疾病规律,探讨可行的中医药干预方案。并从科研的角度,制定《预防重症患者转危的中医特色干预方案》,第一时间通过了医院的论理审查。这些前期扎实的调研,为他后来参与新冠肺炎中医药救治、制定特色中医诊疗方案奠定了坚实的基础。

岳小强的请战最终获得批准!怀揣“中医药必将在疫情防控中发挥重要作用”的信念,他心中有方案有经验,“内存”满满驰援武汉。

02 力斩疫魔有良方

抵达武汉光谷院区后,岳小强一刻也没有停歇。中医讲究“望闻问切”,他已经迫不及待想见到病患。在中医诊疗专家组成立后,他带领专家组成员用两天时间走遍整个院区,问诊、察舌、诊脉、处方,迅速完成了对全院735名患者的诊治,并对重症患者进行专家组联合会诊,使患者中医参与救治率达到95%,之后又跃升并持续维持在99.5%以上,中药汤剂使用率高达99%。

带领患者做中医康复操

集中火力,打出中医药救治“组合拳”。

“要尽快发挥中医药在新冠肺炎早期的干预作用,避免轻症患者向重症、危重症发展,为患者的生命支持搭好平台,赢得时间。”岳小强带领专家组在临床诊疗经验的基础上,迅速制定了医院《新冠病毒感染疾病中医诊疗指南(试用第一版)》。他从中医视角,创新性地将新冠病毒感染疾病分为早期(前驱期)、进展期、极期(危重期)和恢复期四个阶段,提出早期湿遏卫气、中期湿困肺脾与湿热蕴肺、极期痰毒闭肺、恢复期气阴两伤或肺脾气虚兼余湿未清的辨治思路。

一天晚上10点左右,岳小强值班,一名70多岁的重症男性患者突然呼吸急促、不停地咳嗽,氧饱和度也低于正常。岳小强在调整氧疗的同时一直守在患者身边,就连老人的吃喝拉撒,他都亲力帮助,密切观察患者的病情变化,并从药房调用中药进行干预,一周后患者病情改善。“没想到中医药的疗效这么好!岳医生,您真神了!”患者感激不尽!

这些鲜活的病案,为他后来和组员一起制定防治重症转危的“光谷救难方”提供了第一手资料。

随着疫情发展,大部分患者开始进入恢复期,针对恢复期患者病情轻、症状多、病毒核酸检查忽阴忽阳的特点,他带领团队创制了具有益气养阴、除湿通络作用的“光谷济生方”,该方不仅可迅速改善患者干咳、口干、乏力、虚汗、心慌等症状,并可有效促进新冠病毒核酸的阴转。

患者为岳小强教授点赞

一名40多岁的女患者,入院时肺内病灶已明显吸收,但后面三周里几次新冠病毒核酸筛查反复出现阳性,这个结果让她焦虑不已。岳小强一边安抚患者,一边在诊疗之后为她开具了光谷济生方。服用一周后,患者复查核酸转阴——终于可以出院了!出院那天,女患者紧紧握着岳小强的手说:“是您救了我的命,圆了我早日回家团聚的梦!”

看着一位位患者治愈出院,听着一声声由衷感谢,岳小强欣慰地说,患者们的康复,是对他和战友最好的鼓励。

光谷院区《新冠感染疾病中医诊疗指南》不断根据实际情况调整

在岳小强的带领下,光谷院区《新冠感染疾病中医诊疗指南》已修订实施第二版,中医辨证施治在新冠肺炎病患的综合诊疗中发挥着越来越重要的作用,“慢郞中”也变为“急先锋”。目前全院85%以上的患者都在服用“光谷济生方”、“光谷救难方”、“光谷复和方”等特色制剂,而这些良方也成为院区新冠肺炎诊疗的“王牌”之一。

03“拼命三郞”连轴转

穿上“白色盔甲”,就穿上了责任与担当。岳小强把治愈患者当成头等大事,更把患者的需要时时放在心上。

自从来到武汉后,他的工作节奏就像按下了“快进键”,连轴转成了他的工作常态。24小时开机,随时待命,奔波于医院各个科室,回到驻地顾不上休息,马上着手整理当天的病案……

“危重患者随时都有意外情况发生,每天都像在打仗,心经常提到嗓子眼。这边刚平稳,那边又出现危象,应接不暇。”岳小强说。

为了弄清楚一个患者的病情,岳小强和专家组经常一讨论就是半天,有时为了一味中药的剂量问题,也要讨论很长时间,做到精准施治。

望、闻、问、切是中医临床最基本的步骤,然而戴了防护手套,把脉不如往常方便;看舌苔患者摘下口罩张着嘴,就意味着医生要承担更多感染风险。在这种时候,岳小强选择了让自己承担风险,让病人得到更好的救治。他说:“病人能早一天喝上中药,早一点解除痛苦,我就认为没有白来。”

看舌苔

把脉

岳小强坦言,进入隔离病房以来,遇到的最大困难不是笨重防护服下的汗流浃背,也不是佩戴护目镜、口罩等产生的闷热,而是患者焦虑渴望的眼神。为此,他常常在仅有的休息时间里,与微信群里的其他专家讨论、改善治疗方案,让更多患者可以尽快痊愈出院。

在查房中,岳小强发现许多患者进入恢复期后,普遍存在内心焦虑、吃不香、睡不好等症状,他又把中医养生手段融入新冠肺炎患者的康复,开展了八段锦健身、自我点穴按摩、静坐调息吐纳等一系列综合干预方案,有效缩短了患者的住院时间,提高了总体治疗效果及患者满意度。

“让患者离开病床,自由地动起来,忘记自己是个病人,主动参与到治疗中来,达到不用药而病除,这就是中医自我保健疗法的精髓。岳小强说,新冠病毒破坏病人的免疫力,我们就靠病患自身潜能来恢复提升,而且短时间内就能立竿见影!

常规诊疗工作之余,岳小强还带领诊疗组成员挤出时间完成了对全院1000多名病患中医诊疗资料的整理,撰写完成2篇科研论文,3个获得医院资助的临床课题也正在紧张地实施。

光谷院区中医治疗组

“中医在新冠病毒肺炎诊疗中到底有没有用?有多大用?靠我们自己喊没用,我们一定要用数据、用事实来讲话!”岳小强一直激励着团队奋勇向前。

如今,岳小强已经在抗“疫”前线连续战斗近50天了。对他来说,这一个多月虽然忙碌,但苦中有乐;虽然艰辛,但无怨无悔。他说,看到一名又一名危重患者在服药后病情逐渐走向改善,最终康复出院,是一名医生最大的成就感。

作者|王根华

监制|夏继山

编审|王丹琳

编辑|方梅兰

主管|长征医院政治工作处

投稿邮箱|2577239181@qq.com

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