徐克成教授曾经报告的一例晚期胆囊癌病人吸氢后“起死回生”的个案。已经在《世界临床案例杂志》正式发表。《氢思语》特别报道！

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医学实践不依靠理论，而是把证据放在最重要的地位上，治疗疾病的药物和手段，能否应用于临床，只靠证据，只要足够强的证据证明这种方法的安全和有效，就有可能作为临床方法。按照循证医学的规则，医学证据有不同的级别，高级别的证据是多中心双盲安慰剂对照试验，基础研究和个案报道都属于相对低的级别，但超过医生的个人经验。无论如何，要发挥足够大效应，在学术期刊上正式发表文章是传播证据，验证其可靠性的必由之路。在氢气医学发展的早期阶段，虽然氢气的安全性足够，但氢气对各种疾病有效性的证据仍然远远不够。这也是当前氢医学研究的大金矿！
希望从事氢医学的学者们，不忘初心，抓住机遇，向徐院长团队学习，真正为广大基层患者贴心，贴近一线掌握最基本的材料，并积极在学术期刊发表。也希望国内学术期刊能正确面对个案报道的重要价值，积极发表氢气医学的临床个案。

Chen JB, Pan ZB, Du DM, Qian W, Ma YY, MuF, Xu KC. Hydrogen gas therapy induced shrinkage of metastatic gallbladdercancer: A case report. World J Clin Cases. 2019 Aug 6;7(15):2065-2074.

患者女性，72 岁。2017 年 12 月被诊断有胆囊癌(T3N1M0 期 IIIA)。病理证实为低分化性腺癌。胆囊原发肿瘤 8.0×3.9 cm，伴多发性肝门淋巴结侵犯(最大者 4.7×3.6 cm)。曾接受不可逆电穿孔消融和化疗。

9个月后肿瘤原位复发伴肝内和肝门部、胰头周围多发性淋巴结转移，并侵及十二指肠，引起上消化道梗阻，于2018年9月20日急症入院。患者极度衰竭，频繁呕吐、不能进食，伴有严重的贫血。过去史中患者有风湿性心脏病，曾接受过二尖瓣瓣膜置换术，近期发生心功能不全;空腹血糖长期升高，最高 22 mmol/L，需每天应用胰岛素注射。血液肿瘤标志物 CA19-9、甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA) 全部升高。除了接受静脉营养、输血、强心、抗感染等全身支持治疗，以及胃肠置管引流外，患者无法耐受、也拒绝接受任何常规“抗癌”治疗。

患者自愿接受吸氢治疗，通过鼻导管吸入氢气(浓度：66%)，气体流量 3000 ml/min，每天吸入时间初为 2 h，逐步增加，一个月后增加到 6 h/d。治疗后 1 个月内，胆囊和肝脏肿瘤有所增大，CA19-9、AFP 和 CEA 上升，但患者自我感觉好转，外周血红细胞和血红蛋白上升，输血次数减少。继续吸氢至 2 个月后，患者呕吐减少，拔除胃肠管，开始进食。3 个月后患者能下地行走，恢复正常饮食。血液红细胞、血红蛋白上升至正常水平，肿瘤标志物完全降至正常。

图 1 氢气治疗前后该患者的血液参数。A:红细胞计数和血红蛋白水平，图中的红线代表参考范围的下限。B:血清总蛋白和白蛋白水平，图中的红线代表参考范围的下限。C:白细胞和淋巴细胞计数，图中的红线代表参考范围。

图 2 氢气治疗前、后肿瘤标志物水平的变化。图中的红线代表参考范围的上限。

图3 氢气治疗前、后不同时间点的腹部 CT 检查结果。在第一行图中，三角形和多边形代表胆囊的位置和范围。在第二行图中，多边形代表肝转移的位置和范围。在第三行图中，箭头表示十二指肠瘘或肠梗阻的位置。

CT 显示胆囊肿瘤以及肝内和肝门部多处转移瘤缩小50%以上(评价为 PR，部分缓解)。血糖在不再使用胰岛素情况下，降至正常。迄今，患者已获得长达10 个月的持续缓解，并在进一步改善中。据亲属介绍，患者生活自理，行动自如，体重增加，还不时会到香港等地游玩。

徐教授自己都无法相信，几个月之前，病区几次发出“病危通知”的这位福建老太太，如今面色红润、精神爽朗，中气十足。“能吃，能走路，每天必到咖啡厅！” 见到徐院长，潘阿姨停止吸氢，马上下床， 跟着徐教授和钱伟主任一起走到咖啡厅。

内容见：

震撼！几乎是颠覆性发现！晚期胆囊癌患者“起死回生”，原因竟然是小小的“氢”

根据报道，该患者在氢氧混合气吸入后 1 个月内，虽然症状和全身情况改善，但肿瘤大小不仅没有缩小，反而增大，肿瘤标志物也升高，继续气体吸入后，肿瘤才逐步退缩，标志物逐步下降，直至显著缓解。显然，初期肿瘤和标志物的改变是一种假性进展。这与 PD-1 抑制剂免疫治疗期间出现的假性进展十分类似。
文章已于2019-08-21修改

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