陶氏診療院

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中医药现状
在“纪录中医”系列纪录片第一季《千年国医》的筹备和拍摄过程中,张晓彤先生提供了相当大的助力。而从大处说,谈起现代中国的中医,张晓彤先生的父亲崔月犁部长更是绕不过去的人物,现代中医的基石,皆由此处起。

但现在的中医药发展却并不尽如人意,如若中医在西化的不归路上回不了头,你我将是见证中医药衰亡的一代人——

张晓彤
北京崔月犁传统医学研究中心主任
北京平心堂中医门诊部创始人
原卫生部部长崔月犁之子

用所谓的有效成分来管理中药—就是个笑话

中草药现在存在的最大问题,实际上是管理的西化和监管的西化。中草药是以药性之偏纠正人体之偏,用的是药的什么?用药物的四气五味,温凉寒热、酸苦甘辛咸、升降沉浮来调整人体的不平衡,而不是用的它的化学成分。

现在一上手就要讲中药的有效成分,连药典都是在写西方所谓的有效成分。能荒谬到什么程度呢?人参叶子所含的人参皂甙,比人参还多。难道以后生病了吃叶子,不吃人参了吗?人参叶子能有人参的疗效吗?那是不可能的。

是我们中国人不行,还是中医药不行?

在监管上,现在什么东西都卡得很死,实际上我们中药这么多年来是怎么发展的?现在叫做院内制剂,实际上以前就像电视剧《大宅门》里头,那个药怎么研制出来的?攒出一个方子然后让人关起来,大家试药,如果服用后效果挺好。一推广,就成了一个方子。实际上当然没这么简单,它是经过一代代人在中医理论的指导下,配出一个好方子,然后一代代人试出来。

还有,在宋代的时候,有一个太平惠民和剂局,就是那时候的“药监局”。他们出了一本书叫《太平惠民和剂局方》。这本书收集了几百个方子,这几百个方子都是民间流传的,然后通过他们认定这个方子有效,就把它收到书里头。

《太平惠民和剂局方》为宋代太平惠民和剂局编写,是全世界第一部由官方主持编撰的成药标准。中医方剂学著作,全书共10卷,附指南总论3卷。分伤风、伤寒、一切气、痰饮、诸虚等14门,载方788首。所收方剂均是汉医中药方剂,记述了其主治、配伍及具体修制法,是一部流传较广、影响较大的临床方书。

到了今天,这本书里的方子仍旧是好方。比如说牛黄清心丸,四物汤,逍遥散都在这本书里头。

我们中国是一个中药大国,是中药的发源地,但是这么多年发展下来,到现在我国中药在国际市场上仅仅占3%—5%份额!是我们中国人不行还是中医药不行?都不是,是政策出了问题,现行的政策把我们自己的手脚全捆住了。

现在的洋中药呼噜呼噜全进到中国来了。东北的吉林参拿到南韩,经过包装就变成了韩国参,之后再以几十倍的价钱卖回来了。所以在中药的问题上,关键问题是政策问题,政策不放开,中药就死了,没有生命力了。国家总是提倡创新,创新来自何方?中药的创新来自于民间,来自于一个个诊所,一个个的医院,一个个的老中医大夫!哪个老中医手里都不下5到10个好方子,都是自己一生中攒出来的东西,是集一生的心血,一生的精力研制出来的这些东西,因为政策不让开发,全被带走了。为什么?就是因为我们现在的政策,完全是用管理西方医药的方法来管理中医药。

西方医药管理的成功吗?

从1835年到今天,西医在临床上用过了多少种西药?用过七千多种,而现在临床上还在用的不到1000种。其他的6000多种哪去了?全因为毒副作用、抗药性等原因淘汰掉了,所以西方的这套审查、实验、推广药物的系统并不成功。为什么?因为它是在老鼠身上试出来的,并不是在人身上试出来的,到了人身上一试,没用了。

而我们的中药完全是人身上试出来的,很多中医都是先拿自己试,然后家人试,亲戚朋友试,试完了觉得不错,然后病人患者试,都试好了,判断这是个好药,方子再修改修改,不断地完善,最终成为一个很好的中成药。

所以,为什么我们几千年前的药到今天还能用?原因就是它不是用西方的这种医药管理体系弄出来的,是我们自己中医的这套从群众中,从实践中成长起来的这种体系开发出来的东西,我们研制出来的药,第一安全,第二实用。

但我们这么好的传统的东西,现在没有人去继承,而是把这套东西否定掉,用西药来管理我们的中药,所以我们中药到现在,日子越来越难过。

后继无人

中医的命是什么?大家认为中医的命就是中医有悠久的历史,有文化的内涵,中医为中华民族的繁衍立了多少功。大家都这样认为,那中医就不灭亡了吗?如果没有人信中医药了,中医药已经没有疗效了,全都西化了,怎么可能不亡呢?中医真正的命是疗效啊!

老中医在一个一个离去,新人也补不上来,不仅如此,找出跟老中医有一样的水平的人也难上加难。

焦老(焦树德)一走,强直性脊柱炎没有人能治得像焦老那么好。焦老一走,治这个病的疗效也就带走了。

1951年,焦老通过北京市卫生局举行的“高级医师考试”,积极响应政府号召,毅然关闭了收入颇丰的私人诊所,成为一名国家医务人员,进入北京市立第二医院工作
1977年起,焦老就担任起了中央首长的医疗保健任务。
1984年4月,卫生部成立北京中日友好医院,焦老奉调筹建该院中医内科。

焦树德教授于2008年06月14日因病于北京逝世,享年86岁。

现在好多正骨祖传的东西全丢了,原来我们刘宝琦大夫,还有他父亲刘秉乾的祖上是跟着努尔哈赤进关来的,马背上的骨科大夫。那骨科大夫真厉害,刘宝琦行医的时候,一个患几十年的尺桡骨分离症的病人,手都变形了,从十来岁开始不能摁东西,不能拧手巾。我在现场眼见他一摁一拧,胳膊就平了。几十年的病痛,瞬间就给治好了,病人高兴得都跳起来了。

▲刘宝琦大夫为外国友人治疗

还有一个中年女教师颈椎全脱位,脖子已经没有支撑了,是拿8号铅丝把头牵引着才能出来气。从山东一路走来,所有的医院都不敢收,因为治不了,治不好就是一个高位截瘫。到了刘宝琦这,他一只手拽着牵引的铅丝,另一只手在她脖子那一抖,那病人就开始叫。我说这下坏了,弄一个高位截瘫,结果病人后面立马接了句话,“我脖子有劲儿了!”。

这些医疗技术因为没有传人都失传了,多可惜!就像刚说的这种情况,到西医那怎么治?打钢板弄钢钉,花好几万做大手术,弄不好就高位截瘫。正骨手法呢?从前到后一共花了不到300块钱,还给她把所有的能用的好药全用上了,这膏药那膏药能用的全用上了,连诊费带药费不到300块。

现在就光是一个治不孕症,还有几个人会治?不久前柴老(柴松岩)刚治好一个,病人去某大医院,最高级的专家检查完了,告诉她根本不可能生孩子,跟她说了一大堆妇科病。最后病人没办法来找柴老(柴松岩),被柴老治疗后怀了孕。之后去那家医院做了检查,又跟她说这孩子不能要,如果生出来孩子将来一定会有很多问题,必须马上做引产。病人没听医院的,回来找柴老坚持中医治疗,前几天生了一个健康的胖胖的大儿子。

▲柴松岩, 京都妇科名医,现任北京中医医院妇科教授,正主任医师,第三届国医大师拟表彰人选

中医多神奇啊!这么好的东西,也即将消亡,为什么?——政策种种限制,不让人家行医。没有学历、没有各种证明就不给发医师证,他们行医都算是非法行医,就更不用说传承带徒弟了。民间众多医生,一个医师法下来,一年查出了12万非法行医的。中医基层一共有多少大夫啊?这12万不就是把基层中医灭完了吗?

毫无建树的中医科研

我们的中医教育花了多少钱,培养的是西化的人才,培养的是中医掘墓人。所谓的中医科研也是问题重重,据有关专家说,把解放以来中医科研的所有的课题加以梳理,中医科研花了那么多钱,真正属于中医的,能算作是中医科研的只占3%!

其他的都干什么了?只是验证对西医有什么好处。全都不是中医科研,而是研究中医。花了那么多钱,却没有在中医的发展路上做出成果。

什么是发展?就像金元四大家,他们就是在发展中医,他们在前人的基础上把《黄帝内经》、《伤寒论》的内容加以提高,将一个个当时的疾病攻克,一个个疾病谱解决。就像吴又可把温病解决得很好,在井里放药治流行病。相比之下,现代中医科研连这些都不如。



现代中医从理论到实践,从基础到临床,全都没有去好好研究,花了那么多钱却又干了什么呢?造成了中医“医教研药”全面西化的现状。历史上那么好的知识,比如五运六气却被当作封建迷信给扔了?!

我现在寄希望于《中医药法》,可是现在这个《中医药法》很不尽如人意,仍旧是挂着很多西化的东西,好在最近习近平主席谈话不再提“中西医结合”了,这是真的解决了一个很大的问题。


医德之不复

关于医德的问题,我有一个深刻的感悟:一个医生的人品好、医德好,他的医术肯定没问题,医术跟医德紧密相关。医德不好,人品不好,医术就一定上不去。所以医德就是医患关系的核心,即疗效的关键问题。如果说医德好医术高,能够帮病人解决问题,而价钱又非常合理的话,就不会有医患纠纷。医生给病人看病,帮他解决了问题,怎么会有纠纷呢?但现在很多医生职业道德渐渐低下,疗效差,治不了病,之后还把责任推给病人,诊费又收得很高,不产生纠纷是不可能的。