—————  2018-1-11  —————宣告余命一星期的第二十天 和患者妻子L的对话

L 6:42博士，昨天晚上我爱人夜没合眼，打的利尿剂一滴尿也没尿呀。现在说话一点力气都没有，奄奄一息的状态，精神各方面明显不好
L 7:40画像1(添付ファイルで表示)
L 7:41博士，今天早上我爱人拉的是带血的黑便
L 7:42是不是肚子哪里有出血的现象呀？
L 7:42今天脚也肿的特别厉害
陶 9:00现在因为腹压太高，消化道有少量出血。尽快缓解腹压，才有转机。腹压太高，腹部内脏血液循环受阻，肾脏供血不足。光靠利尿药，无法得到预期效果。尽早放腹水，争取缓解机会吧。[Salute]
陶 9:03大便发黑，上消化道有出血倾向，但是没有继续的话，出血可能已停止。多注意血压脉搏变化。腹水调整也要好几天，彻底恢复要有耐心。
陶 9:04自己能排便说明肠道工作还好
L 9:22博士刚才大夫过来给他看了肚子，说不是特别涨，不给放腹水
L 9:23不行一会我再看看，如果今天能吃的进去东西的话就不放？
陶 10:26噢

L 14:34博士您好，我爱人他今天打了利尿剂还是从早上到现在一滴尿也没有尿，就说没有尿，尿不出来。我刚才去找了大夫，大夫说他的肾功能已经衰竭已经生产不出来原尿了，肚子也不是很涨
L 14:36今天就是一个劲地昏睡，叫也叫不醒，真的像大夫说的那样没几天了吗？
L 15:22而且我今天给他按摩的时候感觉到后背和大腿根部的位置都有浮肿，昨天还没这样呢
陶 15:35尿不出来麻烦。就怕利尿剂用太猛产生这样的情况。
陶 15:36如果尿出不来，最后只有血透，如果能成功，就有希望。
L 15:36您说的是透析吗？
陶 15:36对。
L 15:36今天大夫也说了，她说一点意义都没有了
L 15:37血红素一直在下降
L 15:37今天又做了一个急捡装备申请输血
陶 15:38如果可能，越早越好。因为消化道还工作，肝功能有改善，边输血，边血液透析，尿能恢复，希望就有。
L 15:39这边的大夫说现在无论做什么样的努力都白费了，还说他就剩几天了
L 15:39我现在就去找大夫
陶 15:40对。努力[ステッカー]
L 15:40按您的经验做透析大概多长时间能有效？
陶 15:40尿能出来就行。
L 15:41刚才尿了大概矿泉水瓶子六分之一那样
L 15:41是硬挤出来的嘛？
陶 15:44通过血透，肾脏血供改善，尿会出来。
陶 15:47因为腹水，肾脏压迫，血流受阻，外加黄疸影响，尿量减少。通过输血等改善血液蛋白含量，腹水也能改善。
L 15:55我刚才问大夫了，大夫说他的病根在肝部，做透析的意义不大，他属于肝肾综合征了，
L 15:56说身体里肝脏的两项酶的指数现在根本就不能看。而且还得会诊看看具不具备透析的条件
陶 15:57没有FFC和玄米酵素，病情到了这一步，的确是那里医生所说。但是用了FFC和玄米酵素，身体有恢复机会，有透析意义。
L 15:58乙肝病毒不给透[Cry][Cry][Cry]
陶 15:59/::</::</::<
陶 16:00那放腹水，看肾功能能否恢复。
L 16:00刚才透析的科主任是血液里的水份透不出来多少，组织间隙里的小透不出来
陶 16:02血透是改善肾功能，只要有尿和能排便，恢复可能就有。
陶 16:04腹水放掉一点，肾脏压迫减缓，尿的改善也有帮助。
L 16:13[音声]博士您好。刚才我跟医生探讨一次。他说现在达不到放腹水的程度，而且他说他那个蛋白，
L 16:16[音声]而且他说放腹水只能是放掉肚子里的大分子营养东西，他现在是产生不了原尿，腹水根本没有压迫的这个程度，而是肝病引起的。
L 16:17[音声]医生说他那个蛋白指数特别低，如果一放风险非常大，他提出一个方案，一天打二个蛋白，多打蛋白，对腹水也有利。
L 16:17[音声]现在这边的医生既不同意透析，也不同意放腹水。然后刚才一说还火了，跟我说，如果不行就出院上他那边去治疗吧，我说我现在不具备条件到那边去。
L 16:18[音声]博士昨天和前天的（酵素和FFC）没吃，今天早晨和中午的酵素都吃了，FFC也喝了。

陶 16:41那就让打二次蛋白。问血透不行，腹部透析给不给做。
陶 16:47尿不出来，活人也会被尿憋死。尿中排泄的毒素出不来，会自家中毒。明天玄米酵素把兰色的乳酸菌型多用点，争取让他排软便，稀便，缓解尿少的代谢物堆积中毒症状。
L 17:24博士您好，我刚才问大夫了这个医院做不了腹部透析，他说有血透以后就不做腹透了，他说现在最好的就是打二次蛋白。
L 17:25蓝色的孝素就剩三袋了。