罗大伦 CCTV《百家讲坛》中医专家

1968年生，辽宁沈阳人，北京中医药大学中医诊断学博士，原任北京电视台《养生堂》节目主编。曾在CCTV《百家讲坛》栏目主讲《大国医》《名医是这样成名的》系列。

导读
阳虚之人，在冬季尽量保存实力，不让自己被寒气伤到，同时在这个对自己最不利的时机里，也要抓紧机会改变体质，让自己不再阳虚，这是最终的目的。

来源：罗大伦频道（ID：luodalunpd）

昨天（11月7日）立冬了，这是一个非常重要的节气，它的到来，告诉我们天气真的要寒冷了。那么，冬天的养生该注意什么呢？我们和大家聊聊吧！

我一直坚持这样的观点，就是每个季节，各种体质的人，所注意的事情是有区别的，如果说到了什么季节，都是一种调理方法，这是不妥当的。

所以，从今天开始，我们每天都会给大家聊一个体质的人的过冬注意事项，来看看每个人，如何采用不同的方法过冬。

1　何为阳虚之人：怕冷恶寒、手脚冰凉

阳虚之人：总是感觉自己怕冷恶寒；面色苍白或发黑；肢体清冷，一年四季都是手脚冰凉的；小便清长，大便容易溏薄，尤其是在着凉以后；嗜睡，白天总是昏昏欲睡，提不起精神；夜尿多；性欲减退，性功能减退；舌淡脉迟弱。

阳虚之人的舌头照片是这样的：

2　阳虚之人应如何过冬

其实，要非常遗憾地告诉大家，阳虚之人，其实最佳的养阳的时期应该是在夏天。

夏天那个时候天气温暖，补阳可以达到最佳效果，把阳气的阈值提高了。那么，到了冬天，阳气这个曲线虽然有所下降，但是整体还是高水平的。所以大家可以看到，用温阳药物治疗哮喘的“三伏贴”，都是在三伏天用的。

夏日养阳，这样到了冬天，就更容易度过。如果夏天没有养阳，则阳虚之人，到了冬天会比较难过，此时更会怕冷，也更容易被寒邪伤到。因此，阳虚之人，这个季节，尽量避免触冒风寒，因为阳虚之人，稍有着凉，可能后果就比其他人大。

这里面有很多细节，比如在北方生活，每天的鞋垫要换，最好连鞋都每天换，因为脚上出汗，鞋垫很容易潮湿，如果夜里没有干燥，会导致脚部寒冷，所以有一种叫热鞋器的东西，都可以购买的，可以在夜里让鞋子干燥温暖起来。所谓足下暖，一身暖啊。

阳虚之人外出，要随时根据天气增减衣服，尤其是寒流来袭的时候，要注意保暖。而此时的衣服，尽量不要选择化纤等料子，要尽量用天然的衣服，这是我的体会，化纤的东西，虽然耐用，但是外面冷，它也凉，而且透气性差，容易将汗气留在里面，这样容易感受寒湿。而棉布，羽绒，皮衣等，则透气性，保暖性较好。

阳虚之人，要注意尽量避免早起触冒严寒。也要尽量避免夜里出行，如果真的出行，最好在出门前，喝点热汤。

我见过阳虚的老人，早晨出去锻炼，导致心脏病发作的。如果有条件，经常晒晒太阳，这是阳虚之人的养生之道。

3　阳虚之人重要养生之道：食疗

1、阳虚之人，多进补，少吃寒凉食物

食疗是养生的重要方法，因此，阳虚之人，要重视食疗，冬日在进补的时候，要时时照顾阳气。

比如，可以经常用一些补阳的食疗方法，比如吃点羊肉火锅，在火锅的汤料里面，可以放入一些温阳的药物，比如有的朋友干脆用一丸金匮肾气丸放入，我觉得不错。

我们经常推荐的羊肉汤，大家可以做一下，用羊肉片，买来一斤，放入山药一根切片，生姜一块切片，当归10克，枸杞子10克，鹿角霜10克，大枣十枚，煲汤，一周做一次。此方温阳散寒，补脾益肾。可以作为食疗的方法。孕妇忌服。另外也可以喝点传统的姜糖制品等等。

阳虚之人，这个季节特别忌讳吃冰冷的东西，什么冷饮冰啤酒，这是非常忌讳的，有的时候，甚至就是一口下去，都会引起身体的不适，甚至出现疾病。

真正养生之人，在冬天，这种生冷的食物，也是尽量不吃的。

除了温度之外，对于药性寒凉的食物，也是忌讳的，比如西瓜，有的饭店饭后就给你上来，再馋，您也别吃，因为伤害会很大，您嘴快活了，最后却一定够您折腾的。

2、阳虚之人，多泡脚，温阳

此时，可以每天泡脚，泡脚的时候，可以放入一点艾叶，或者艾绒，效果更好。如果有保暖条件，这个季节，艾灸也是好的选择，对温阳有很好的作用。

阳虚的女性，暖宝宝是一个神奇的存在，可以随身带着，如果哪里受寒了，立刻在相关的位置贴上，则很快可以缓解。

3、阳虚之人，适当的可喝点酒：鹿鞭酒、黄酒、白酒，温阳补肾

酒，也是阳虚之人在冬季的好伙伴，但是，在酒里面，葡萄酒药性有些凉，冬天阳虚之人最好不喝，而黄酒米酒是温热的，所以可以喝，喝的时候，黄酒我总是建议放点姜丝，放一个话梅，放入一把枸杞子，温热一下，这可以温经通络，是养生的好方法。

白酒现在很多，我觉得最好是配上温阳的药材，做成养生酒，这样才好，否则现在很多人把白酒当做拼酒的工具，非常不好。

4　阳虚之人，冬季应存实力，老人可选南方避寒

对于阳虚的老人，如果有条件，我甚至建议去南方避寒，《内经》所言“去寒就温”是也。现在北方雾霾也重，对于老人，其实都是一个威胁。如果能够躲开，是从各个方面都有好处的。

总之，阳虚之人，在冬季就是尽量保存实力，不让自己被寒气伤到，而在这个对自己最不利的时机里，也要抓紧机会改变体质，让自己不再阳虚，这是最终的目的。

冬季从今天开始，算是正式到来了，而真正寒冷的日子，可能还要等待一些时间，但是，我们一点点做好准备吧，接下来，我们还会讲其他体质的人的过冬注意事项的！请各位保持关注！

【延伸阅读】

罗大伦：您怕冷的原因居然是······

很多人对我说：“我为何总是怕冷呢？需要怎么补才好呢？”确实，在生活中，很多人会感到怕冷，那么，到底有哪些原因会引起怕冷呢？我们今天给大家来说说其中的原因，您看看您是否能够对上号。

1　阳虚之人会怕冷

这是最主要的原因了，所谓阳虚，就是人体的生命之火不足。究其原因，可能有父母遗传的体质，也有过食寒凉导致的阳气受伤，也有吃多了寒凉的药物，导致伤阳，还有过度消耗等。

总之，这样的人，周身怕冷，一年四季都四肢冰冷，风吹草动就着凉，身体总是感觉疲倦欲睡，脸色苍白或者黧黑，小便清长，大便容易溏薄，性欲和性功能都减退，舌质淡白，脉迟弱。

在现代社会，阳虚之人是很多的，因为人们总是容易过度消耗（比如纵欲），吃各种寒凉食物，吹空调冷风者很很多。所以导致阳虚者很多。但是，单纯的阳虚者不难识别，最难搞的，就是那种混杂了其他情况的人。比如，有的人上热下寒，有的人里寒外热，有的人，明明是阳虚，可是一补阳就出现上火的症状。所以，此时补阳，是需要技巧的，比如有的时候先要打开脾胃，吃一些消食导滞，通畅气机的药物，然后再温阳，则会比较顺畅。之前看过火神派四川卢家写的书，病例中，很多医案开始往往都是用的南山楂等药物，这就是我常讲的开路方，打开通道，然后再温阳。

有的时候，需要热药凉吃，这叫暗度陈仓法。有的时候，需要直捣黄龙，就是让药物直接到达下焦。

但是，只要是阳虚者，需要坚持温阳，我的看法是，即使出现上火的情况，那也是假象，要坚持下去，就会发现火自己下去了。而现在的人们往往是比较娇嫩，一旦有点不适，就立刻反映：我是不是吃错了呀？其实，对症之后，有时是需要坚持的。

阳虚之人，用药可以请教医生，用些比如四逆汤，金匮肾气丸等等方子，自己食疗，可以用些姜糖等，都是可以的。

需要说一句，艾灸对阳虚体质，作用突出。

2　血虚之人也会怕冷

这是很多人没有想到的，血虚也会怕冷，因为血液是带着温度循行身体的，有温煦身体的作用，如果血液不足，则四肢容易冰冷。

很多女性因为生孩子的时候（甚至小产），导致气血大亏，又没有补足，结果导致血虚，然后，出现怕冷的症状，结果怎么补阳，都没有效果，这样的情况，只要养血，身体会立竿见影地恢复的。

血虚的时候，同时伴随出现的情况是，夏天手脚温暖，冬天手脚冰凉，这与阳虚的夏天手脚也凉不同。同时，血虚者容易失眠，尤其是从生孩子过后出现的失眠，我会作为判断血虚的重要依据。

同时，血虚之人劳累过后，容易头晕心悸，非常容易疲惫，本来女性是喜欢逛街的，血虚的女性，逛一条街下来，就会四肢无力，疲惫不堪。

血虚的人，容易脸色苍白，或者发黄无光。最主要的，是蹲在地上找东西，过一分钟站起来，就会瞬间头晕眼花，眼前一黑。

您蹲地上半个小时，再站起来头晕是正常的，如果蹲下一两分钟，站起来就眼前发黑了，这是血虚啊。

血虚的原因，其实比较简单，一个是脾胃不好，吸收营养不足，一个是心思过重，思考问题太多，消耗心神。还有一个，就是女性没有好好保养自己，尤其是产后，和月经期没有保养好的，容易血虚。

血虚了，就要养血，但是在养血的过程中，也会有些问题，因为血虚往往是和其他因素混杂的，比如肝气不舒，比如痰湿，因此，我建议，如果有肝气不舒的情况，舌头形状是尖尖的，就要先用疏肝理气的方子用几天，然后再养血。如果有痰湿的，可以先化痰湿几天，再养血，然后几天后再去痰湿，然后再养血，这样逐渐增加养血的比例，最终变成全部养血。

有的朋友养血的时候反映上火，其实，我倒是觉得上火是好事，说明在滋补，是正常的反应，接着用，往往火就下去了，而且滋补效果就出来了。

血虚的调理，我一直建议大家服用清朝名医王孟英创立的“玉灵膏”，蒸了四十个小时的，里面有很多调理好身体的例子，大家可以看看。

自从从王孟英的书中学习了玉灵膏，我养血就很少用其他方式了，因为此方效果极佳，而且是食疗的方式，大家比较容易接受。

很早以前，曾经在中医论坛里面见到一个病例，女性，去美国后，变得极其怕冷，每天盖两床被子，穿很多袜子。结果大家都给温阳，去过当时在美国的一位名声很大的中医那里看过，用了大量的附子，没有效果，这位名医也觉得奇怪。她把整个诊疗过程都记录了下来，向网络求助，我看大家出的主意也都是温阳。其实，这样的女性，只要养血，身体就会恢复，但是大家都忽略了。后来我治疗过一些这样症状的华侨，也都是用玉灵膏给调理好的，似乎在国外那种空调环境里，血虚的怕冷症状会更加突出。但是，也恰恰因为国外空调冷，导致很多人误以为是空调导致的受寒。

3　肝气不舒也会怕冷

大家会觉得奇怪，不过这是真的，很多反映四肢冰冷的人，本来以为是阳虚，结果见面一看，是肝气不舒。肝气不舒，会导致气机不畅，将阳气滞留中宫，而四肢则会逆冷，中医也叫四逆，著名的“四逆散”就是治疗此症的。

这种肝气不舒之人，往往舌头的形状是尖尖的，或者是胖胖的。同时往往有喜欢叹息，嘴里感觉苦，嘴干，眼干，眩晕，胃胀胃痛，情绪紧张时容易腹泻，心烦，爱发火，容易恶心，呕吐酸水，嗳气，胸闷心悸，肋骨有胀痛的地方，失眠，多梦。

这些症状，如果有两三个，与舌像吻合。我觉得肝气不舒的可能性就比较大了。

对于肝气不舒的调理，我之前写过泡脚的方子，大家可以尝试一下，这个方子确实有令人解开忧郁的作用，会帮助到大家的。

4　瘀血也会怕冷

瘀血的怕冷，大家会感觉比较奇怪，但是我讲清楚道理，大家就明白了，瘀血会导致气血运行不畅的，出现阻滞。所以，有的时候，阻滞在具体的某处，会有发热的情况，比如局部的肿块，甚至会导致发烧。但是，如果瘀血是全身性的，则全身气血运行缓慢，也会导致气血无法温煦四肢，所以也会导致怕冷。

比如，瘀血之人，到冬天的时候，会感觉比别人怕冷得多。而且往往受寒以后，会出现四肢颜色变得铁青的情况，甚至青筋显示很黑的颜色，嘴唇容易冻得发紫。

此时，需要活血祛瘀，让气血通畅起来，则身体就会慢慢恢复。

当年我母亲患慢性肾炎的时候，就是非常怕冷，夏天穿厚厚的毛裤，一般人会想，这是肾阳虚吧？但是当时我刚刚到北京学习了赵绍琴老先生的经验，知道肾病多是肾经瘀阻，怕冷只是假象，所以坚持凉血活血，等到母亲的肾病痊愈了，则彻底不怕冷了。用凉血活血的方法，让人解除怕冷的症状，这是有中医的理论指导才能做到的。

5　有外邪导致怕冷

这是特殊的情况，平时阳虚的怕冷，中医里面叫畏寒，说的是多披件衣服，就不怕冷了。而外感导致的怕冷，中医叫恶寒，这个披衣服是不起作用的。

这种恶寒，无论是寒邪侵袭，还是热邪侵袭，都会出现，这是人体的奋起抵抗的一个标志，是外邪侵犯体表的标志，所以，古人说：“但有一分恶寒，便有一分表症在”。

这种情况，需要分清寒热，认真清除外邪，当外邪清除了，怕冷的症状就会消失。

好吧，今天我把怕冷给大家讲了一遍，估计大家心中都有数了吧？在怕冷这个症状里面，除了阳虚，其实假象很多的，我们只要心细，认真体会，再加上请教当地中医，相信都会找出真相的。

自己的身体，一定要自己心中有数啊！

有的朋友会说：“我怎么感觉这些因素我都有？”我要回答：我的天啊，那您之前对您的身体有多不好啊？！给自己身体上挂了这么多定时炸弹！现在，您需要一个炸弹一个炸弹地清除，清除的大致顺序是：疏肝、养血、温阳、化瘀！

好了，就一口气写到这里吧，让我喝口水先。

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