2015年3月28日，北海道医师会札幌癌讲座，为市民的特别讲座，第二讲是我的博士导师，元北海道大学第三内科教授，北海道大学医院院长，现北海道大学大学院癌预防内科学讲座浅香正博特任教授主讲【癌症的早期发现有怎样的意义？】。

浅香正博特任教授首创了癌预防内科学讲座，在日本是唯一的癌预防内科学讲座，今年67岁的浅香教授，到68岁完全退休，癌预防内科学讲座也将随之消失。非常可惜。

浅香教授对日本政府的癌症对策进行了批评。在日本，政府只重视癌症的二次预防和三次预防，对关键的一次预防没有化力气，导致日本在癌症领域花钱无结果。

浅香教授介绍了日本现在是癌症大国。每年有65万人患癌症（男37余万，女27余万），34万癌症死亡患者（男20余万，女13余万），医疗费达2兆7千亿日元，日本男性一生患癌症危险度是53%，女性为41%，也就是说日本人二个人有一人患癌症。

在主要死亡原因中，癌症也是上升最快的第一大死亡原因。于美国相比，1995年至2010年，美国的癌症死亡率开始下降，但是日本的癌症死亡率却在上升。在日本，癌症死亡率上升的癌症是肺癌和大肠癌。下降的是胃癌和肝癌。

这一结果是美国重视癌症的一次预防，对吸烟全社会严格控制，因此近10年美国癌症患者5年生存率明显上升，特别是前列腺癌的5年生存率达100%。乳癌也达到90%。可是日本对吸烟的控制比较松懈，因此近10年的患者5年生存率通过不多。

浅香教授指出的日本国家医疗和癌症战略的问题被证实。可惜短视和利益集团的关系，这一现象在日本不改变现状的医疗战略的话还会持续下去。

癌症的三级预防*

一级预防是病因预防。改善生活习惯和饮食习惯，预防癌症发生。

二级预防是早期发现、早期治疗。防止患者死于癌症。

三级预防又称化学预防，通过积极应用药物抑制癌症的发生，防止癌症的转移后复发。

日语博客：2015.4.1.　 がんの早期発見にどのような意義があるのか？①
http://www.tao-clinic.com/blog00.php?id=1032