陶氏診療院

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余命一星期肝癌晚期患者的奋斗经历实录一续缘三十一 宣告余命一星期的第二十天(白天)
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—————  2018-1-11  —————宣告余命一星期的第二十天 和患者妻子L的对话

L 6:42博士,昨天晚上我爱人夜没合眼,打的利尿剂一滴尿也没尿呀。现在说话一点力气都没有,奄奄一息的状态,精神各方面明显不好
L 7:40画像1(添付ファイルで表示)
L 7:41博士,今天早上我爱人拉的是带血的黑便
L 7:42是不是肚子哪里有出血的现象呀?
L 7:42今天脚也肿的特别厉害
陶 9:00现在因为腹压太高,消化道有少量出血。尽快缓解腹压,才有转机。腹压太高,腹部内脏血液循环受阻,肾脏供血不足。光靠利尿药,无法得到预期效果。尽早放腹水,争取缓解机会吧。[Salute]
陶 9:03大便发黑,上消化道有出血倾向,但是没有继续的话,出血可能已停止。多注意血压脉搏变化。腹水调整也要好几天,彻底恢复要有耐心。
陶 9:04自己能排便说明肠道工作还好
L 9:22博士刚才大夫过来给他看了肚子,说不是特别涨,不给放腹水
L 9:23不行一会我再看看,如果今天能吃的进去东西的话就不放?
陶 10:26噢

L 14:34博士您好,我爱人他今天打了利尿剂还是从早上到现在一滴尿也没有尿,就说没有尿,尿不出来。我刚才去找了大夫,大夫说他的肾功能已经衰竭已经生产不出来原尿了,肚子也不是很涨
L 14:36今天就是一个劲地昏睡,叫也叫不醒,真的像大夫说的那样没几天了吗?
L 15:22而且我今天给他按摩的时候感觉到后背和大腿根部的位置都有浮肿,昨天还没这样呢
陶 15:35尿不出来麻烦。就怕利尿剂用太猛产生这样的情况。
陶 15:36如果尿出不来,最后只有血透,如果能成功,就有希望。
L 15:36您说的是透析吗?
陶 15:36对。
L 15:36今天大夫也说了,她说一点意义都没有了
L 15:37血红素一直在下降
L 15:37今天又做了一个急捡装备申请输血
陶 15:38如果可能,越早越好。因为消化道还工作,肝功能有改善,边输血,边血液透析,尿能恢复,希望就有。
L 15:39这边的大夫说现在无论做什么样的努力都白费了,还说他就剩几天了
L 15:39我现在就去找大夫
陶 15:40对。努力[ステッカー]
L 15:40按您的经验做透析大概多长时间能有效?
陶 15:40尿能出来就行。
L 15:41刚才尿了大概矿泉水瓶子六分之一那样
L 15:41是硬挤出来的嘛?
陶 15:44通过血透,肾脏血供改善,尿会出来。
陶 15:47因为腹水,肾脏压迫,血流受阻,外加黄疸影响,尿量减少。通过输血等改善血液蛋白含量,腹水也能改善。
L 15:55我刚才问大夫了,大夫说他的病根在肝部,做透析的意义不大,他属于肝肾综合征了,
L 15:56说身体里肝脏的两项酶的指数现在根本就不能看。而且还得会诊看看具不具备透析的条件
陶 15:57没有FFC和玄米酵素,病情到了这一步,的确是那里医生所说。但是用了FFC和玄米酵素,身体有恢复机会,有透析意义。
L 15:58乙肝病毒不给透[Cry][Cry][Cry]
陶 15:59/::</::</::<
陶 16:00那放腹水,看肾功能能否恢复。
L 16:00刚才透析的科主任是血液里的水份透不出来多少,组织间隙里的小透不出来
陶 16:02血透是改善肾功能,只要有尿和能排便,恢复可能就有。
陶 16:04腹水放掉一点,肾脏压迫减缓,尿的改善也有帮助。
L 16:13[音声]博士您好。刚才我跟医生探讨一次。他说现在达不到放腹水的程度,而且他说他那个蛋白,
L 16:16[音声]而且他说放腹水只能是放掉肚子里的大分子营养东西,他现在是产生不了原尿,腹水根本没有压迫的这个程度,而是肝病引起的。
L 16:17[音声]医生说他那个蛋白指数特别低,如果一放风险非常大,他提出一个方案,一天打二个蛋白,多打蛋白,对腹水也有利。
L 16:17[音声]现在这边的医生既不同意透析,也不同意放腹水。然后刚才一说还火了,跟我说,如果不行就出院上他那边去治疗吧,我说我现在不具备条件到那边去。
L 16:18[音声]博士昨天和前天的(酵素和FFC)没吃,今天早晨和中午的酵素都吃了,FFC也喝了。

陶 16:41那就让打二次蛋白。问血透不行,腹部透析给不给做。
陶 16:47尿不出来,活人也会被尿憋死。尿中排泄的毒素出不来,会自家中毒。明天玄米酵素把兰色的乳酸菌型多用点,争取让他排软便,稀便,缓解尿少的代谢物堆积中毒症状。
L 17:24博士您好,我刚才问大夫了这个医院做不了腹部透析,他说有血透以后就不做腹透了,他说现在最好的就是打二次蛋白。
L 17:25蓝色的孝素就剩三袋了。
2018-01-30